Терапевт

Терапевт

Записаться - т. (495)-933-66-55

Терапевт - главная ›› Болезни дыхательной системы ›› Воспаление легких

Воспаление легких


 

Воспаление легких (пневмония)

Воспаление легких - коротко

Воспаление легких (медицинское название “пневмония”) - это инфекция, поражающая легкие. Симптомы пневмонии - повышение температуры, кашель, одышка. В большинстве случаев пневмония успешно лечится антибиотиками, часто лечение проводят амбулаторно, т.е. на дому, вне больницы. Однако воспаление легких может быть смертельно опасным заболеванием, особенно для ослабленных больных (маленькие дети, пожилые, пациенты с сопутствующими заболеваниями) - в этих случаях, естественно нужна госпитализация.  

Что вызывает воспаление легких

Как уже было сказано - это инфекция. Инфекционных агентов - огромное количество, это и различные бактерии и вирусы, иногда - грибы, т.е. бывает бактериальная пневмония, вирусная пневмония и грибковая пневмония.

Пневмонией заражаются воздушно-капельным путем. 

Пневмонию подразделяют на внебольничную (когда заражение происходит вне стен медучреждения) и больничную (соотвественно, когда инфекцию подхватывают в больнице). Эта классификация важна потому, что микробы вне больницы и в больнице разные (больничные бактерии менее чувствительны к антибиотикам), поэтому обычно лечение внебольничной пневмонии гораздо легче.

Самая частая причина (около 50% случаев) внебольничной пневмонии - пневмококк (Streptococcus pneumoniae), он вызывает классическую картину воспаления легких - острое начало, кашель с мокротой, одышка, высокая температура, боли в боку и тд.

Также при внебольничной пневмонии довольно часто встречаются хламидии и микоплазмы. Картина пневмонии при этом более стертая - т.н. “атипичная пневмония” (то, что в СМИ назвали атипичной пневмонией в 2006 году - была вирусная пневмония при птичьем гриппе, т.е. термин употребляли не совсем правильно).

Симптомы пневмонии

 

кашель. Обычно с мокротой, часто мокрота имеет зеленый или желтый цвет, иногда - “ржавый” или прожилки крови

повышение температуры (лихорадка). Температура может быть от нормальной до очень высокой (выше 40 С).

одышка, учащенное дыхание

озноб

боль в груди, усиливающаяся при дыхании и кашле

слабость, недомогание 

Естественно, симптомы могут различаться в зависимости от состояния больного, его возраста, от вида возбудителя и тд.

 

Диагностика пневмонии 

Как при любом другом заболевании, самое важное - это расспрос и осмотр больного. 

Одним из основных методов в дигностике пневмонии является рентгенография легких. На рентгеновском снимке хорошо видно какие участки легких поражены, степень поражения, есть ли жидкость в плевральной полости и тд.

Во многих случаях выполняется клинический анализ крови.

Для точной идентификации возбудителя (если это необходимо) применяется посев мокроты и посев крови.

 

Лечение пневмонии

Бактериальная пневмония в большинстве случаев успешно лечится антибиотиками. Обычно эффект от антибиотикотерапии наблюдается уже через 24 часа (нормализация температуры). Важно не прерывать курс антибиотиков, даже если произошло улучшение. Если улучшения не происходит через 2-3 дня после начала приема антибиотиков, возможно антибиотик надо сменить.

При неудовлетворительном общем состоянии больных госпитализируют.

Профилактика пневмонии

Существует вакцина против пневмококковой пневмонии, которую назначают лицам старше 65 лет, курильщикам и при наличии сопутствующих хронических заболеваний легких и сердца.

Как ни банально звучит, мытье рук - очень важное гигиеническое мероприятие, помогающее предотвратить пневмонию.

 


comments powered by Disqus