Терапевт

Терапевт

Записаться - т. (495)-933-66-55

Терапевт - главная ›› Болезни дыхательной системы ›› Болит горло

Болит горло


Болит горло

От чего болит горло?
Причин может быть много. С большим отрывом среди них лидируют вирусы, вызывающие ОРВИ. На втором месте - бактерии, например, стрептококк (о нем см. ниже).
Боли в горле также могут быть вызваны неинфекционными факторами (курение, вдыхание загрязненного воздуха, аллергией).

Тонзиллит
Тонзиллит - это воспаление миндалин (или тонзил) - лимфатических узлов в горле. Функция миндалин - борьба с инфекцией. Если микроб (бактерия или вирус) проникает в миндалину, возникает воспаление и отек, который вызывает боль.


Симптомы тонзиллита
боль в горле
боль при глотании
повышении температуры тела
белый налет на миндалинах
увеличение миндалин
увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью
у маленьких детей тонзиллит может сопровождаться болью в животе и рвотой
   

Удаление миндалин (тонзилэктомия)
В большинстве случаев тонзиллита удалять миндалины не нужно - инфекция миндалин обычно либо проходит сама, либо успешно лечится. Тонзиллэктомия показана при частых рецидивах тонизиллита, или при увеличении миндалин до такой степени, что они затрудняют дыхание.

Стрептококковый тонзиллит и фарингит
Нередко тонзиллит вызывается особым видом стрептококка (стрептококк - широко распространенная бактерия).
Строептококковая инфекция может привести к появлению двух грозных осложнений - ревматической лихорадки (поражение клапанов сердца, суставов и др. систем) и гломерулонефрита (поражение почек), поэтому важно вовремя поставить диагноз стрептококковой инфекции и быстро назначить лечение антибиотиками.
Диагноз ставят либо клинически (по симптомам - высокая температура, белый налет в горле, увеличение лимфоузлов и отсуствие кашля) либо с помощью лабораторных методов (посев мазка из горла - занимает несколько дней или

Мононуклеоз
Мононуклеоз - так называется инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Мононуклеоз может иметь различную клиническую картину, но самыми распространенными симптомами мононуклеоза являются:
боли в горле (иногда продолжается до 4-х недель!)
повышение температуры
слабость и недомогание
увеличение лимфатических узлов, причем часто увеличиваются не только подчелюстные, но и другие лимфоузлы (шейные, подмышечные, паховые)
Интересно, что если ошибочно начать лечение антибиотиком амокисциллином (входит в состав “Аугментина”) у пациента может развиться аллергоподобная сыпь. Сыпь эта неопасна и проходит самостоятельно. Амоксициллин в дальнейшем (после излечения от мононуклеоза) может применять - сыпи от него больше не будет.
Диагноз мононуклеоза подтверждается с помощью анализа крови.
Как лечить больное горло
Если причина заболевания - бактериальная инфекция, обычно назначают антибиотики. Антибиотикотерапия быстро (обычно в течение 24 часов) снижает температуру, улучшает самочувствие и тд, но только в том случае, если антибиотик подобран правильно. В трудных случаях антибиотик подбирают с помощью посева мазка из горла (посев занимает 24-48 часов).

Если причина заболевания - вирусная инфекция, антибиотики не помогут. К счастью, вирусная инфекция в подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно через несколько дней.
Мононуклеоз отличается от других вирусных заболеваний большей длительностью - иногда заболевание продолжается до 4-х недель и больше.



comments powered by Disqus